第196章 确定治疗方案(第1/2页)
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虽然找到了感染源并调整了治疗方案，但这位中年男性患者的病情依旧凶险，
感染性休克带来的多器官功能损害需要精心调理。
我根据患者的具体情况，结合自己特种兵生涯中对极限状态下人体机能的理解，
以及ai启明对海量临床数据的分析，
提出了一套更为精细化的液体复苏和营养支持方案。
方案中，我建议在常规监测基础上，增加每小时尿量、乳酸清除率以及床旁超声对下腔静脉宽度和呼吸变异度的动态监测，
以此来更精准地评估容量反应性，避免盲目补液加重心肺负担。
在抗生素使用上，我根据初步的涂片结果和ai启明提供的本地细菌耐药性趋势分析，
建议先采用一种覆盖面广、能穿透生物膜的高级别抗生素，
待药敏结果回报后再行调整。
这些建议，尤其是对床旁超声的频繁使用和相对“激进”的初始抗生素选择，
在科室内部讨论时，引起了几位老医生的质疑。
“小林啊，你的想法是好的，
但是这个床旁超声我们科里用得还不多，
一小时一测，是不是太频繁了？
增加护士工作量不说，对判断病情真的有那么大帮助吗？”
一位头发花白、经验丰富的主任医师陈教授皱着眉头说道。
另一位老医生也附和：
“是啊，而且上来就用这么高级的抗生素，
万一后面真的出现耐药菌，
我们手里还有什么牌可打？
是不是应该先从常规的广谱抗生素用起，
逐步升级？”
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